手机扫描二维码答题

 00:00:00

JAX 小鼠订购需求

录音中...

请填写下列表单，以便我们能迅速响应您的需求，其中“*”内容为必填项。如果您还需要进一步的帮助，也欢迎致电我们的客户服务热线：400-693-5700。

客户信息

*

咨询人姓名：



*

咨询人职务：

*

联系电话：



*

邮件地址：

所在机构的工作邮箱



*

课题组负责人：



*

联系电话：



*

邮件地址：

所在机构的工作邮箱



*

所在机构名称：

*

所在机构地址：

*

所在城市：



*

小鼠接收地址：

如与机构地址不同，请填写。

小鼠信息 Mice Information 1

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 2

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 3

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 4

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 5

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 6

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 7

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 8

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 9

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

*

是否继续添加其它小鼠信息？

是

否

小鼠信息 Mice Information 10

*

品系号 Stock No

品系名 Strain Name

*

基因型 Genotype

请输入其它描述：

*

发货周龄范围 Age

（预计发货周龄指从JAX位于美国设施的发货时的周龄，由于进境隔离检疫等时间，小鼠实际到货周龄会比发货周龄大3~4周左右）

请输入其它描述：

*

性别 Gender

*

数量 Quantity

如数量有基因型，性别或周龄区别，请在备注标注。
If the quantity is different by genotype, gender or age, please note in the remarks.

备注 Note

评价对象得分 

上一页

下一页

提交

开始作答

问卷星提供技术支持

举报

字体大小