访谈报名表

*
1.
姓名：
*
2.
性别：
男
女
*
3.
出生日期：
*
4.
手机号码：
*
5.
民族
*
6.
身份证号码：
*
7.
联系地址：
姓名：
姓名：
所在地区：
所在地区：
街道地址:
街道地址:
邮政编码:
邮政编码:
手机或固话：
手机或固话：
*
8.
紧急联系人：
*
9.
联系电话：
*
10.
学校+班级：
*
11.
彩色免冠寸照：
点击上传
*
12.
生活照或艺术照：
点击上传
*
13.
身份证正面：
点击上传
*
14.
身份证反面：
点击上传
*
15.
缴费截图：
点击上传
*
16.
本人已仔细阅读章程，接受所有内容，且本人符合条件，现郑重承诺：
一、所供个人信息真实、准确、完整，不弄虚作假，不伪造和使用假证明、假证书，如因个人信息错误、失真、缺失造成不良后果，责任由本人承担。
二、本人已认真阅读章程，自愿报名、诚实守信。
点击确认
问卷星提供技术支持
举报