第一部分 知情同意书
1、我已经了解学校心理健康教育中心的性质与职能,同意中心按照专业规范与规定为我提供心理健康服务,包括但不限于预约登记/咨询过程与效果的信息采集、初次评估(分诊)、个别或团体咨询、紧急情况下的心理援助与干预、转介医学诊断与治疗等。
2、中心在提供专业服务时严格遵守保密原则,不经我同意,中心将不会将我的信息透露给第三方。这一保密规定的例外情况为:
(1)当我有自杀/伤人的行为或危险,需要他人一起保护我的安全时;
(2)当我的心理、情绪严重失控或不稳定、自知力严重受损,需要除了咨询外的其他帮助时;
(3)当法律有要求时。