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医疗总值班值班记录2026.11
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每个科室至少抽查5份病历,检查内容两项:1、住院通知单填写完整性;2、签字完整性(包括自费贵重药品耗材、手术安全核查、医患谈话记录、所有知情同意书)
*
1.
被检查科室:
2.
检查专家:
*
3.
检查日期:
年
月
日
*
4.
主管医生:
病人姓名:
抽检病历号:
5.
1、住院通知单填写完整性;2、签字完整性(包括自费贵重药品耗材、手术安全核查、医患谈话记录、所有知情同意书);3、与医疗相关的其他问题。
请具体写明问题内容,若没有问题可填写“无问题”
6.
主管医生:
病人姓名:
抽检病历号:
7.
1、住院通知单填写完整性;2、签字完整性(包括自费贵重药品耗材、手术安全核查、医患谈话记录、所有知情同意书);
3、与医疗相关的其他问题。
请具体写明问题内容,若没有问题可填写“无问题”
8.
主管医生:
病人姓名:
抽检病历号:
9.
1、住院通知单填写完整性;2、签字完整性(包括自费贵重药品耗材、手术安全核查、医患谈话记录、所有知情同意书)
;
3、与医疗相关的其他问题。
请具体写明问题内容,若没有问题可填写“无问题”
10.
主管医生:
病人姓名:
抽检病历号:
11.
1、住院通知单填写完整性;2、签字完整性(包括自费贵重药品耗材、手术安全核查、医患谈话记录、所有知情同意书)
;
3、与医疗相关的其他问题。
请具体写明问题内容,若没有问题可填写“无问题”
12.
主管医生:
病人姓名:
抽检病历号:
13.
1、住院通知单填写完整性;2、签字完整性(包括自费贵重药品耗材、手术安全核查、医患谈话记录、所有知情同意书)
;
3、与医疗相关的其他问题。
请具体写明问题内容,若没有问题可填写“无问题”
14.
主管医生:
病人姓名:
抽检病历号:
15.
1、住院通知单填写完整性;2、签字完整性(包括自费贵重药品耗材、手术安全核查、医患谈话记录、所有知情同意书)
;
3、与医疗相关的其他问题。
请具体写明问题内容,若没有问题可填写“无问题”
16.
主管医生:
病人姓名:
抽检病历号:
17.
1、住院通知单填写完整性;2、签字完整性(包括自费贵重药品耗材、手术安全核查、医患谈话记录、所有知情同意书)
;
3、与医疗相关的其他问题。
请具体写明问题内容,若没有问题可填写“无问题”
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