世界中医药学会联合会伦理审查委员会第十三届学术年会

 
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1.
您的姓名：
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身份证号：
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您的性别：
男
女
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职称：
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职务：
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专业
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工作单位(全称)：
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8.
邮寄地址（请填写详细邮寄地址，会务组将按照此地址邮寄参会证书）：
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9.
手机号码：
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10.
联系电话：
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11.
E-mail（会务组将按照此电子邮箱地址发送电子发票）
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12.
是否参加理事会（26日晚）
参加成员为世界中联伦理审查委员会第四届理事会成员
参加
不参加
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13.
会务组协助预留房间信息
单人间460元/间（含单早），双人间500元/间（含双早）
合住（拼住）
单住
不住宿
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17.
电子发票开票信息（请填写发票抬头、纳税人识别号、发票接收邮箱、手机号）
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18.
联系人姓名
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19.
联系人联系方式
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