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上清寺街道全员核酸检测储备志愿者报名表
录音中...
尊敬的志愿者：
鉴于疫情防控需要，根据渝中区和上清寺街道的统一安排部署，我们将招募一批全员核酸检测储备志愿者。便于上清寺街道社工站队志愿者的管理，请各位有意参与的志愿者进行实名备案登记，经审核合格的志愿者，请以“服务大局、因需而动”为原则随时待命，社区将以电话或微信的方式通知您，届时请您务必及时报到到岗。您所填写的信息将被完全保密，请放心！
上清寺街道社工站
2022年1月
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1.
您的姓名：
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2.
您的性别：
男
女
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3.
您的身份证号码
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4.
您的手机号码：
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5.
您的工作单位（在校生填写所在学校、院系）
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6.
您的职业（在校生填写专业）
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7.
家属联系人姓名及电话
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8.
居住地详细地址，如：重庆市XX区xx街道xx社区xx小区
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9.
以就近就便原则，你意向服务社区
曾家岩社区（中山四路一号渝中大厦7楼）
学田湾社区（下罗家湾11号）
春森路社区（学田湾正街73号）
美专校社区（中山三路161号平街2层）
嘉西村社区（四新路9号附1号）
桂花园社区（桂花园团结新村12号1楼）
新都巷社区（桂花园29号）
*
10.
能提供服务的时间
【多选题】
工作日上午
工作日下午
工作日晚上
周末上午
周末中午
周末晚上
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11.
近十四天内是否出过本市或从市外返渝
是
否
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12.
是否完成新冠疫苗接种
是
否
其他，还未接种加强针
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13.
本人知晓参与全员核酸检测志愿服务相关风险，并承诺：近14天无发热、咳嗽等症状，听从指挥，服从安排！
同意
不同意
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14.
是否在中国志愿者服务网注册
是
否
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上清寺街道全员核酸检测储备志愿者报名表
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