微山县微山岛镇市外返乡人员报备表

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1.
您的姓名
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2.
您的身份证号
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3.
您的手机号
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4.
您的出发地(具体到省、市、县、镇街、小区村)
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5.
出发地风险等级
不清楚
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6.
您在微山岛的居住地
大官村
小官村
吕庄村
田庄村
谢楼村
李庄村
沟北村
沟南村
万庄村
墓前村
姚村
吕蒙村
杨村
上庄村
里张阿村
西张阿村
大西庄村
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7.
您预计到达微山岛的时间
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8.
您返回微山岛的交通方式【多选题】
飞机
火车(含高铁)
自驾
拼车
轮船
其他
9.
具体航班、车次、座位号
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10.
返乡人员类别【多选题】
学生
务工
经商
机关事业
企业
军人
冷链从业人员
境外返回人员
非微山籍外来人员
其他类型人员
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11.
健康码颜色
绿色
黄色
红色
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12.
您是否已进行核酸检测
13.
取得核酸检测结果的时间
14.
请上传您核酸检测结果证明
选择文件( 不超过4M )
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