山西永青快乐启程2023夏令营营员报名表

欢迎来到2023快乐启程夏令营！
2023夏令营共有4期，每期为6天5夜。
营员年龄要求：10岁-18周岁青少年，
费用：2000元/期/人。
(费用包括：保险费/食宿费/活动费/课程费/指定往返交通费等)

退改提示：
成功填写报名表并缴纳全额费用即视为报名成功。
开营前3日可以调整到其它有空位的期数。
开营前7日可以取消报名，并全额退款。7日内（包含7日）取消的，退回1800元。
若因不可抗力因素营会取消，我们将尽快告知并全额退款。
报名缴费成功即默认您同意上述条款。

为了营员在营期间的安全健康，请由成年监护人填写表格。
填写此申请表预计需要5-10分钟。请认真填写，确保所填内容均真实可信。

表格填写完毕后，
请微信添加【13233614489】联系我们的工作人员完成后续缴费事宜。
添加请备注为：营员姓名+出生年月。
*
1.
报名参加的期数 Applications for which week：
第四期 The Forth Week (08.06 to 08.11)
*
2.
营员中文姓名 Chinese Name：
3.
营员英文姓名 English Name：
*
4.
营员性别 Gender：
男
女
*
5.
营员身份证或护照号（非中国籍）ID Card/Passport No.（保险用）
*
6.
营员户籍所在地 Registration Place：
*
7.
营员现居地 Present Address：
*
8.
营员就读学校 School：
*
9.
营员就读年级 Grade（2023上半年学期）：
*
10.
监护人的姓名&联系方式 Parent Info：
*
11.
监护人微信号码 Wechat：
12.
监护人常用的邮箱地址 Email Address：
*
13.
另一紧急联系人的姓名与联系方式 Emergency Contact：
*
14.
紧急联系人的与营员本人的关系 Relationship with E.C：
*
15.
第几次参加营会 How many times have you been to camp?
*
16.
营员有无健康问题，是什么？(2年内) Do you have heath issues? Please List.
无
有
*
17.
营员是否对某些东西过敏？Allergic to something：
无
有
*
18.
列出所有饮食忌讳 List Any Dietary Restrictions：
无
有
*
19.
列出忌讳的特殊活动 List Specific Activities to be Restricted：
无
有
20.
有任何特殊要求或者其它想要告知我们的 Special Request or Other Notes：
*
21.
怎么知道快乐启程夏令营的？
How do you know JJ Camp?
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