新木第二幼儿园春季插班生信息表

欢迎报读新木第二幼儿园
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1.
幼儿的姓名：
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2.
幼儿性别：
男
女
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3.
幼儿身份证：
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4.
报名年级
小班（2018年8月31日（含8月31日）前出生）
中班（2016年9月1日后（含9月1日）—2017年8月31日（含8月31日）前出生）
大班（2015年9月1日后（含9月1日）—2016年8月31日（含8月31日）前出生）
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5.
民族
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6.
出生地
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7.
户口所在地
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8.
籍贯（老家）
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9.
现居住详细地址
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10.
是否独生子女
是
否
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11.
是否残疾儿童
视力、听力、言语、肢体、智力、精神、多重
是
否
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12.
家庭成员1姓名
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13.
家庭成员1与幼儿关系
父亲
母亲
其他
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14.
家庭成员1电话
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15.
家庭成员1身份证号码
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16.
家庭成员2姓名
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17.
家庭成员2与幼儿关系
父亲
母亲
其他
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18.
家庭成员2电话
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19.
家庭成员2身份证号码
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