中国散文学会会员申请表


*
1.
姓名
2.
笔名
*
3.
性别:
*
4.
出生日期:
*
5.
籍贯:
*
6.
民族
*
7.
文化程度
*
8.
工作单位
*
9.
现任职务
10.
通讯地址
收件人姓名:
收件人姓名:
*
所在地区:
所在地区:
*
街道地址:
街道地址:
*
邮政编码:
邮政编码:
手机号码:
手机号码:
*
*
11.
电子邮箱
*
12.
身份证号码
*
13.
创作简历
*
14.
一寸蓝底证件照和发表过的作品照片
上传本人一寸蓝底证件照,和发表过的作品照片,打压缩包上传
选择文件( 不超过4M )
*
15.
推荐人
没有的写无