化学与化工学院学生请假健康日报
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所有请假离校的同学,在离校当日起,必须每天填报此表。漏填或者不如实上报的,一经发现,视为请假无效,并将按照疫情防控的相关规定及校纪校规严肃、从重处理。
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1.
基本信息:
姓名:
学号:
性别:
年级:
请选择
2018
2019
2020
2021
专业:
请选择
化学
应用化学(师范类)
化学类
制药工程
应用化工技术
环境监测与控制技术
药品生产技术
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2.
去向地
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3.
你现在的地理位置:
点击获取您的位置
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4.
体温是否正常
是
否(高于37.3摄氏度或持续低烧)
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5.
是否有其他身体异常(咳嗽、味觉嗅觉异常等)
是
*
请详细说明
否
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6.
是否途径中高风险地区
是
否
*
7.
是否当日返校
是
否
*
8.
返校交通工具
请选择
高铁(火车)
公共汽车
自驾
其他
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9.
请详细描述
10.
其他需要向学院汇报的与疫情防控相关的个人情况。
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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