康复医学网问答专家入驻申请表

1.请先点链接:https://vzan.com/ae/yq-1034524 受邀请成为专家!

入驻教程:http://t.cn/RHMmXCL


2.再认真填写此表格,以便能快速通过审核!

审核问题联系微信/手机号:17701311321

*
1.
姓名
*
2.
性别
*
3.
联系地址
省市区:
省市区:
街道地址:
街道地址:
*
4.
手机号码
*
5.
工作单位
*
6.
科室部门
*
7.
职位/职称
*
8.
本专业工作年份
*
9.
个人擅长领域
*
10.
资格证书照片、扫描件:
医师:执业医师证或中级职称
治疗师:士、师、中级的资格证(最高职称)
已经通过资格考试未发证可上传成绩单
选择文件( 不超过4M )
11.
资格证书照片、扫描件:
其他资格证书
选择文件( 不超过4M )
*
12.
工作胸牌:在职医院的胸牌照片
选择文件( 不超过4M )
*
13.
微信号
问卷星提供技术支持
举报