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报名登记表

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*1.

姓名

*2.

民族

*3.

政治面貌

群众
党员
团员

*4.

联系电话

*5.

文化程度

高中/中专
大专
本科
初中

6.

人身所在地

*7.

报考层次

高起专
专升本
高起本

*8.

报考院校

*9.

报考专业(文理类)

*10.

报考专业(医学类)

评价对象得分

(?)

A.男B.女

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