参观预约报名表

* 意向班型：
* 学生姓名：
* 性别：
* 出生日期：
* 身份证号
* 学生免冠照片
* 政治面貌
* 身高cm
* 体重kg
* 初中就读学校
学校名称（填写全称）
班主任联系方式
* 身体状况
疾病史
过敏史
特殊体质
健康状况
* 能否参加体育活动
* 初二上学期期中成绩
* 初二上学期期末成绩
* 初二下学期期中成绩
* 初二下学期期末成绩
* 初三上学期期中成绩
* 初三上学期期末成绩
* 初三下学期一模成绩
* 初三下学期二模成绩
* 初三下学期三模成绩
请上传成绩单（初二升初三、初三一模、二模、三模成绩单）
* 户籍所在地
所在地区：
详细地址:
* 家庭住址
所在地区：
详细地址:
* 监护人（一）
父亲姓名
联系电话
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工作单位
* 监护人（二）
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工作单位
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