福州市法律服务人员数据库申请表

*1.
您的姓名、所在法律服务机构和手机号码
请按照以下格式来填写:姓名+律师事务所+手机号码。如“张三 福建建达律师事务所 15900100101”
*2.
您的性别:
*3.
请输入您的手机号码:
*4.
请输入您的出生日期:
*5.
您的籍贯
6.
您的身份证号:
*7.
您的通讯地址:
*8.
您的政治面貌:
*9.
请输入您的首次执业日期:
*10.
请上传您的律师执业证等执业证书以核实您的执业年限
*11.
您可提供哪些类型的法律援助服务? 【请选择1-10项】
12.
您可提供哪些特定群体的法律服务: 【多选题】
13.
您的职称:
14.
您的教育背景:
15.
您是否有行业兼职、社会兼职或学术兼职:
16.
您是否获得荣誉称号:
17.
您是否具有学术成果?
18.
您的工作经历: 【多选题】
*19.
您所在的法律服务机构是否同意您申报法律援助数据库?(请自行按照以下模板制作确认函,法律服务机构盖章确认后在此上传)
填写完毕,感谢您的支持!
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